Site icon Медкурсор

Узловатый периартериит (periarteriitis nodosa)

Син.: панваскулит узловатый, болезнь Куссмауля — Мейера. Существуют свидетельства о том, что это заболевание имеет аутоиммунную природу (в стенках пораженных сосудов найдены иммунные комплексы) [Серов В. В. и др., 1970; Струков А. И. и др., 1970, 1974; Кактурский Л. В., 1972; Movat Н., 1975].

При классическом (системном) варианте узловатого периартериита в процесс вовлекаются преимущественно сосуды внутренних органов. Изменения кожи наблюдаются примерно у 1/3 больных.

Клинические проявления на коже весьма полиморфны, часто встречаются плотные дермогиподермальные узловатости, группирующиеся по ходу артерий, красного или синюшного цвета, обширные кровоизлияния, язвенные и гангренозные изменения, ливедо.

Менее характерны везикулезные, буллезные, скарлатиноподобные, эритемато-уртикарные геморрагические сыпи. Существует так называемый кожный вариант узловатого периартериита, который ограничивается изменениями сосудов только кожи.

Однако П. Е. Ярыгин (1980) рассматривает изолированные формы периартериита как начальную фазу болезни Куссмауля — Мейера, которая со временем приобретает генерализованный характер.

Клинически эта форма хотя и полиморфна по своим проявлениям, но не в такой степени, как висцеральная, значительно меньше выражена склонность к развитию некротических изменений.

Наиболее характерными для этой формы являются болезненные узелково-узловатые высыпания, располагающиеся чаще на конечностях, реже — на других участках кожного покрова.

«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев

Exit mobile version