Характеризуется периодически возникающими на фоне лихорадки узелковыми высыпаниями, плотноватой консистенции, застойно-синюшного цвета, подвергающимися в центре некротическим изменениям с образованием рубчиков. Локализуются главным образом на конечностях, ягодицах.
Реже наблюдаются полиморфные высыпания в виде эритематозно-геморрагических пятен, пузырьков, папул с обширными некрозами. Течение прогрессирующее с возможными вовлечением в процесс почек, желудочно-кишечного тракта, сердца и других систем.
Патогистология
Исследование кожи показывает поражение сосудов всей толщи дермы. Стенки их некротизированы, инфильтрированы нейтрофильными гранулоцитами, лимфоцитами с примесью плазмоцитов и эозинофильных гранулоцитов.
Узелковый некротический васкулит Вертера — Дюмлинга
Деструктивные изменения стенок сосудов с инфильтрацией их клетками экссудата. X 75.
Просвет таких сосудов часто закрыт. Иногда обнаруживают кровоизлияние и деструктивные изменения ткани. Эпидермис несколько утолщен, местами отечен, с явлениями экзоцитоза.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев