Гистологическая картина по существу при всех четырех типах одинакова. Имеется выраженный в различной степени папилломатоз и гиперкератоз, в результате чего сосочки дермы пальцеобразно выступают вверх, а в участках между ними обнаруживают небольшой акантоз.
Эпителиальные выросты, как правило, слабо развиты. Коричневая окраска очагов поражения обусловлена не столько присутствием меланина, сколько гиперкератозом.
В дерме изменения, как правило, не наблюдаются, только изредка могут быть незначительные периваскулярные инфильтраты из лимфоцитов с примесью тканевых базофилов.
Акантоз и папилломатоз при акантозис нигриканс
X 75.
Акантозис нигриканс следует дифференцировать от бородавчатого невуса, особенно в тех случаях, когда, кроме папилломатоза и гиперкератоза, имеется акантоз. При невусе отмечается более выраженный акантоз с удлинением опидермальных выростов.
Трудно дифференцировать от доброкачественного папилломатоза с гиперкератозом, себорейного кератоза и эпидермального невуса, однако при последнем более выражены акантоз и удлинение эпидермальных выростов.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев