В связи с тем что при юношеской меланоме в отличие от злокачественной не находят в крови больных циркулирующих антител против цитоплазмы клеток злокачественной меланомы, эту опухоль считают доброкачественной [Сореman Р. et al., 1973].
Электронно-микроскопические исследования показывают, что в верхних частях меланоцитов находится большое количество меланосом, а в нижних частях их меньше. Кроме того, имеется значительная лизосомная деградация меланосомных комплексов внутри клеток опухоли, в результате чего они почти не имеют пигмента.
Дифференциальный диагноз между доброкачественной юношеской меланомой и злокачественной меланомой основывается на следующих признаках:
- наличие веретенообразных или эпителиоидных элементов;
- частое наличие ядер «причудливой» формы в гигантских клетках;
- отсутствие или наличие рассеянного меланина;
- отек стромы часто сопровождается телеангиэктазиями.
Кроме того, доброкачественная юношеская меланома эпителиоидно-клеточного типа очень редко встречается у взрослых.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев