Ангиолейомиома отличается от других видов миом тем, что состоит из густого переплетения пучков тонких и коротких волокон, располагающихся местами беспорядочно, местами формируют концентрические структуры или завихрения. В ткани опухоли много клеток с вытянутыми ядрами, интенсивно красящимися гематоксилином.
Среди этих элементов обнаруживают много сосудов с нечетко выраженной мышечной оболочкой, непосредственно переходящей в ткань опухоли, в результате чего некоторые из этих сосудов имеют вид выстланных эндотелием щелей, располагающихся непосредственно между мышечными пучками. В зависимости от характера преобладающих сосудистых структур можно выделить четыре основных варианта строения опухолей.
Наиболее часто встречается ангиолейомиома артериального типа, затем венозного и смешанного, а также малодифференцированные ангиолейомиомы, в которых определяются немногочисленные сосуды, главным образом щели, лишь кое-где имеющие признаки формирования стенок [Апатенко А. К., Турусов В. С., 1961].
При гистологическом исследовании некоторых ангиолейомиом в них удается установить черты сходства с гломус-ангиомами Барре — Массона. Однако в гломус-ангиомах «эпителиоидные» клетки составляют основную массу опухоли, в то время как в ангиолейомиомах они встречаются непостоянно и их мало.
При окраске но методу Ван-Гизона мышечные пучки имеют желтый цвет, а тонкие соединительнотканные прослойки красный. В более поздние сроки в ангиолейомиомах можно обнаружить различные изменения вторичного характера в виде резкого расширения сосудов, разрастания соединительной ткани, приводящей к склерозу, геморрагий с последующим образованием гемосидерина.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев