Син.: псевдокарциноматозная гиперплазия, псевдорак кожи. Наблюдается при различных хронических процессах в коже: хронической язвенной и вегетирующей пиодермии, трофических язвах с каллезными краями, бородавчатой форме красного плоского лишая и нейродермите, туберкулезе кожи, глубоких микозах, кератоакантоме, остроконечной кондиломе.
По клиническим проявлениям Б. Л. Беренбейн (1980) выделяет следующие формы: язвенноинфильтративную (эндофитную), опухолевидную (экзофитную) и гиперкератотическую
Патогистология
Псевдоэпителиоматозная гиперплазия представляет собой акантоз с глубокопроникающими в дерму длинными разросшимися эпителиальными выростами, что напоминает раковые разрастания. Разросшиеся эпителиальные тяжи чаще с явлениями ороговения, реже — неороговевающие, иногда с фигурами митозов.
Псевдоэпителиоматозная гиперплазия
Псевдоэпителиоматозная гиперплазия эпидермиса с разрастанием
эпидермальных выростов, глубоко проникающих в
дерму. X 75.
Иногда тяжи теряют связь с эпителием и тогда в дерме обнаруживают гнезда эпителиальных клеток, как, например, при хейлите и бластомикозе. Если в тяжах имеются роговые «жемчужины» и много фигур митозов, микроскопическая картина еще более напоминает рак и в некоторых случаях дифференцировать эти два заболевания чрезвычайно трудно.
В отличие от рака при псевдоэпителиоматозной гиперплазии, как правило, атипии клеток не отмечается, нет гиперхромных ядер, отсутствует их полиморфизм.
Нередко наблюдается инфильтрация эпителиальных тяжей гранулоцитами, иногда с образованием в них микроабсцессов, что приводит к разрушению тяжей. В дерме в большинстве случаев находится диффузный воспалительный инфильтрат.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев