Развивается из сосудов капиллярного типа, локализуется чаще в коже, подкожном жировом слое и скелетных мышцах нижних конечностей. Клинически проявляется в виде бугристых опухолевидных образований, обычно солитарных, различной величины и плотности, чаще синюшно-красного цвета.
Опухоль растет сравнительно медленно, может изъязвляться, давать инфильтрирующий рост и метастазировать. Может развиваться в любом возрасте, чаще у лиц старше 40 лет. У детей протекает тяжелее.
Патогистология
Характеризуется наличием тубулярных, иногда ветвящихся структур, выстланных эндотелием и окруженных пролиферирующими, тесно прилегающими друг к другу перицитами с овальными или вытянутыми ядрами.
Гемангиоперицитома
Видны характерные тубулярные структуры, окруженные
пролиферирующими перицитами. X 63.
При обработке срезов солями серебра в опухоли обнаруживаются аргирофильные волокна, окружающие просветы сосудов и отделяющие эндотелиальные элементы от пролиферирующих перицитов.
В некоторых случаях при такой обработке каждая клетка опухоли представляется окруженной тонкой сетью аргирофильных волокон, что имеет диагностическое значение. Как правило, опухоль ограничена капсулой, даже в случаях с тенденцией к инвазивному росту.
В гемангиоперицитоме со злокачественной потенцией, как и в метастазах, клетки обычно имеют полиморфные ядра и много митозов.
Дифференцируют опухоль от гломус-ангиомы, которая на первый взгляд похожа на гемангиоперицитому. Однако перителиальные элементы последней располагаются в основном вокруг капилляров, в то время как гломусные клетки — в стенке артериальных каналов; в перицитах отсутствуют миофиламенты.
Кроме того, гемангиоперицитома локализуется в любой части тела, тогда как гломусангиома главным образом на кончиках пальцев.
«Патоморфологическая диагностика заболеваний кожи»,
Г.М.Цветкова, В.К.Мордовцев