Все растворимые соли бария обладают достаточно высокой токсичностью для теплокровных животных и человека. Углекислый барий используется в приманках для уничтожения крыс и мышей. Углекислый барий в воде не растворяется, но, попадая в желудок, превращается в ядовитый хлористый барий. Токсическая доза углекислого бария 0,2–0,5 г, смертельная – 2–4 г. Смертельная доза хлористого бария 0,8–0,9 г.
Нерастворимый сульфат бария (BaSO4) обычно безвреден и применяется в медицине в качестве рентгеноконтрастного средства для введения внутрь или в виде клизмы. В зарубежной литературе имеются сообщения о токсическом действии сульфата бария в случае его применения в клизмах у больных преклонного возраста.
Клиническая картина отравления. После попадания растворимых солей бария внутрь очень быстро появляются чувство жжения в полости рта и в пищеводе, тошнота, рвота, понос, схваткообразные боли в животе, резкая слабость, головокружение, звон в ушах, расстройство зрения (двоение), тремор, могут разниться судороги. Пульс вначале редкий, твердый, затем неправильный, учащенный, артериальное давление повышено. Смерть может наступить от паралича дыхания или от остановки сердца.
При попадании солей бария внутрь необходимо промыть желудок через зонд 1% раствором сульфата магния или сульфата натрия для образования нерастворимого сульфата бария. Затем сульфат магния или натрия вводят внутрь (по 30 г в 100 мл воды).
В тяжелых случаях отравления барием может оказаться полезным внутривенное введение сульфата магния (5 мл 5% раствора) или сульфата натрия (10– 20 мл 3% раствора). Применяют также тетацин-кальций внутривенно капельно 20 мл 10% раствора в 500 мл 5% раствора глюкозы.
Для ускорения выведения бария из организма используют форсированный диурез, гемодиализ. Для уменьшения кишечных колик назначают промедол (1 мл 2% раствора подкожно), папаверин (2 мл 2% раствора подкожно) или но-шпу (2 мл 2% раствора подкожно).
Показана витаминотерапия, в частности витамины B1 и В6, сердечно-сосудистые средства, оксигенотерапия. Однако сердечные гликозиды противопоказаны. При выраженном нарушении сердечного ритма необходимо ввести 0,5% раствор хлорида калия внутривенно капельно.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков