Кислота борная и натрия борат
В качестве антисептических средств применяют кислоту борную – Н3ВО3, и натрия борат (бура) – Na2B4O7*10H2O. Это твердые кристаллические вещества, растворимые в воде. Они обладают достаточно высокой токсичностью. Смертельная доза при приеме внутрь 5–15 г. Отравления возможны как при поступлении яда внутрь, так и в случае проникновения через слизистые оболочки и кожные покровы. В литературе описаны отравления детей, которые произошли вследствие наружного употребления талька с примесью борной кислоты.
Резкая слабость, головокружение, тошнота, рвота, понос, эритематозная краснота кожных покровов, цианоз, понижение артериального давления, коллапс, кома. Могут быть судороги, желтуха, олигурия, анурия.
При пероральных отравлениях срочно промывают желудок. Внутрь дают окись магния, солевое слабительное.
При тяжелых отравлениях показан ранний гемодиализ или перитонеальный диализ. Симптоматическое лечение.
Препараты ртути
С медицинской целью применяют следующие препараты ртути: диоцид, мазь ртутная белая, мазь ртутная серая, ртути амидохлорид, ртути дийодид, ртути дихлорид (сулема), ртути монохлорид (каломель), ртути окись желтая. Наиболее токсичны сулема, диоцид (этанолмеркурихлорид) и ртути дийодид.
Смертельные дозы ядовитых солей ртути для взрослых при приеме внутрь 0,5–4 г.
Сильные жгучие боли по ходу пищевода, металлический привкус в полости рта, тошнота, рвота, часто с примесью крови, боли в животе, тенезмы, в испражнениях слизь и кровь, при отравлении каломелью испражнения имеют зеленоватый цвет. При осмотре полости рта обнаруживают ожог и отек слизистой оболочки. Поражение почек проявляется олигурией, переходящей в анурию. В моче белок, цилиндры, кровь.
Противоглистные препараты
Для борьбы с гельминтами используют следующие сильнодействующие лекарственные средства: гексахлорэтан, дитразина цитрат, кору гранатника, тимол, фенасал, хлоксил, экстракт мужского папоротника. Все препараты принимают внутрь. Отравления возможны при передозировках.
Тошнота, рвота, жидкий стул, слабость, головокружение, головная боль, боли в сердце, коллапс, судороги, угнетение дыхания.
При отравлениях экстрактом мужского папоротника могут быть атрофия зрительного нерва, поражение печени.
Промывание желудка через зонд, солевое слабительное, форсированный диурез. Применяют грелки, дают горячее питье, назначают сердечно-сосудистые средства, кислород.
В случае необходимости проводят лечение печеночно-почечной недостаточности. Могут оказаться полезными спазмолитические и противогистаминные средства.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков