Во избежание неадекватных реакций на физиотерапию курс лечения, как правило, начинают с минимальных дозировок с постепенным увеличением интенсивности воздействия, у детей и лиц пожилого возраста малые дозы сохраняются в течение всего курса.
При электрофорезе специфических препаратов для достижения терапевтического эффекта количество процедур увеличивается до 30—40 на курс при сохранении малых и средних дозировок (плотность тока 0,03—0,05 мА/см2, время воздействия 15 мин), тепловые и высокочастотные процедуры проводятся более коротким курсом (до 10 процедур), ежедневно или через день.
Особое значение приобретают физические методы в лечении и предупреждении различных осложнений туберкулезного процесса, а также сопутствующих заболеваний, число которых за последние годы увеличилось. Лечение таких сопутствующих заболеваний, как астмоидный бронхит, пневмосклероз, сердечно-сосудистые изменения при туберкулезе легких, рубцово-спаечные процессы при внелегочных формах, заболевания нервной системы, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата и других органов, является важной задачей, поскольку сопутствующие заболевания и осложнения — одна из причин инвалидизации больных туберкулезом.
Использование в комплексном лечении физических факторов позволяет снять или уменьшить медикаментозную нагрузку у больных туберкулезом, получающих большое количество химиопрепаратов. Правильно назначенные методы физиотерапии у больных туберкулезом не дают побочных явлений, оказывая положительный терапевтический эффект. Общие реакции в виде слабости, утомляемости, сонливости или возбуждения наблюдаются редко, главным образом у больных пожилого возраста с наличием тяжелых сопутствующих заболеваний при воздействии тепловыми, высокочастотными процедурами или ультразвуком.
Гальванический и импульсные токи, как правило, не дают побочных реакций. Методы физиотерапии не оказывают отрицательного влияния на туберкулезный процесс, а в большинстве случаев способствуют благоприятному течению заболевания и выздоровлению больного туберкулезом. Перспективно использование физических факторов как одного из видов восстановительного лечения больных туберкулезом легких и внелегочной локализации, особенно на санаторном этапе.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов