Отморожение местное
Поражение тканей организма, возникающее в результате действия низкой температуры.
При отморожении I степени — растирание пораженной части тела камфорным или борным спиртом, постепенное согревание больного (горячий чай, кофе, алкоголь), а также согревание отмороженных конечностей в ванне в течение 20—30 мин с постепенным повышением температуры (от 18 до 37 °С), для улучшения циркуляции крови нежный массаж выше места отморожения.
При отморожении II—III—IV степени одной из главных задач является предупреждение развития инфекции — введение противостолбнячной сыворотки назначение антибиотиков. Физические факторы применяют для восстановления или улучшения кровообращения, уменьшения болевых ощущений, ускорения отграничения некроза, его отторжения, перевода влажной гангрены в сухую, предупреждения развития инфекции.
Применяют электрическое поле УВЧ на отмороженную область (поперечное расположение конденсаторных пластин соответствующего размера чередовать с продольным, дозировка слаботепловая и нетепловая 12—15 мин, ежедневно, от нескольких до 15—20 процедур), электрическое поле УВЧ дорсовентрально на область вегетативных узлов шейной или поясничной области позвоночника (методика № 116), индуктотермию индуктором-диском на область вегетативных узлов шейной или поясничной области (методика № 103), субэритемное УФ-облучение пораженного участка с захватом здоровой кожи (5 6 биодоз, всего 12—15 облучений), ультрафиолетовое облучение сегментарных зон — воротниковой или поясничной (методики № 147, 151).
При значительных болевых явлениях показан новокаин-электрофорез (электроды накладывают на здоровую область выше отморожения и поясничную область плотность тока 0,1 мА/см2, 15—20 мин, ежедневно, всего 10—12 процедур). Для конечностей применяют также электросветовую ванну (температура 33—35°С) или облучения лампой соллюкс.
Панариций
Гнойное воспаление тканей пальца. Возникает вследствие проникновения гноеродных микробов через мелкие колотые раны, ссадины, царапины. В зависимости от локализации процесса различают кожный, околоногтевой (паронихия), подногтевой, подкожный, суставный, сухожильный и костный панариций.
В первые дни заболевания физические факторы применяют с целью купирования воспалительного процесса. Назначают электрическое поле УВЧ (слаботепловая дозировка, поперечно, 8—10 мин, ежедневно, на курс 6— 10 процедур), УФ-облучение очага поражения (5—6 биодоз, на курс 3—4 процедуры), ручные тепловые ванны (температура 35—40 °С, 10—15 мин, 2 раза в день). Если в продолжение 3—5 дней не удалось купировать воспалительный процесс, показано оперативное вмешательство. После вскрытия панариция необходимо продолжать применение электрического поля УВЧ через повязку и УФ-облучение во время перевязок.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов