В комплексной терапии герпетических кератитов в последнее время получила применение криотерапия.
Методика: криоаппликатор глазной КГ-65-20 с площадью контакта 2,3 мм, температура охлаждения — 70 °С, продолжительность аппликации 5—10 с. Криоаппликации проводятся после 2—3-разового закапывания 0,5% раствора дикаина и окрашивания роговицы 1% раствором флюоресцеина. Количество аппликаций зависит от площади поражения, при необходимости они могут повторяться через несколько дней.
Если болевой синдром значительно выражен, назначают диадинамотерапию, один электрод помещают у наружного угла глазной щели, другой попеременно устанавливают над бровью и под глазом (соответственно месту выхода надглазничного и подглазничного нервов), сила тока до 2—2,5 мА, продолжительность 6 мин (ток двухфазный фиксированный, короткий и длинный период по 2 мин). По ходу процедуры меняют полярность электродов. Процедуры проводят ежедневно, на курс лечения до 6—8. Можно располагать пластинчатые электроды на закрытых веках и на коже предушной железы. При такой методике сила тока 0,2—0,5 мА.
При язвенном гипопионкератите применяют пенициллин-химотрипсин-электрофорез (через ванночку, ежедневно), мономицин-электрофорез (25 000 ЕД/мл с анода), сила тока 0,5—1,0 мА по 15 мин. Количество процедур определяется течением процесса, в среднем 10—15. При появлении дегенеративных очагов в роговице назначают ультразвук или фонофорез гидрокортизона, 12—15 процедур на курс (эти процедуры можно проводить только при полной эпителизации роговицы). При исходе кератитов применяют рассасывающую терапию.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов