Большое число хронических колитов возникает в результате перенесенной в прошлом дизентерии, при этом возбудитель, вызвавший заболевание, уже потерял свое значение и нарушения кишечника поддерживаются теми изменениями морфологического и функционального характера, которые остаются после первично перенесенной инфекции.
Из других, реже встречающихся, этиологических причин колитов следует отметить интоксикации (пищевые), паразитарные поражения, токсикоинфекции, колиты сегментарные различной этиологии и др. Лечение должно быть комплексным с включением минеральных вод, физических факторов, лечебного питания, лечебной физкультуры и т. д.
Минеральные воды — ессентуки № 17, баталинская и некоторые другие — при внутреннем их применении достигают дистального отдела толстой кишки и могут оказать непосредственное воздействие на ее слизистую оболочку. Они усиливают двигательную функцию кишечника, причем энергичнее в этом отношении действуют более минерализованные и холодные воды, чем теплые и менее минерализованные.
Поэтому при колитах, сопровождающихся поносами, т. е. усилением двигательной функции кишечника, назначают горячие маломинерализованные воды в небольших количествах, например смирновскую, славяновскую или ессентуки № 4, температуры 40—45 °С по 0,5стакана 3 раза в день, при колитах, протекающих с запорами — ессентуки № 17 по 1 стакану 3 раза в день комнатной температуры, в более упорных случаях — баталинскую по 1 стакану натощак или по 0,5 стакана 2 раза в день.
При назначении минеральных вод больным хроническими колитами имеют в виду их положительное влияние и на другие звенья системы пищеварения, как правило, вовлекаемые в процесс при этом заболевании. Время приема минеральных вод определяется в зависимости от исходного состояния секреции.
При повышении секреторной функции желудка воду назначают за 0,5 ч, при нормальной — за 1 ч, при пониженной — за 20—30 мин до приема пищи в течение месяца. При наличии выраженного воспалительного процесса желудка воды назначают теплыми, дегазированными. Теплые минеральные воды оказывают также положительное влияние на функцию печени, желчных путей, состояние поджелудочной железы и т. д.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов