Дискинезия желчных путей
Функциональные изменения желчного пузыря и желчных путей при этом заболевании обусловлены в основном нарушением центральной нервной регуляции. На первом этапе заболевания воспалительных изменений может и не быть, в дальнейшем цискинезии желчного пузыря, желчных путей могут привести к застою желчи, ее инфицированию, изменению ее физико-химических свойств, к развитию вторичного холецистита.
Показана в основном седативная терапия в виде хвойных, хвойно-радоновых, жемчужных ванн индифферентной температуры, через день, на курс 10—12 ванн, а также души — дождевой, веерный, циркулярный по 3—5 мин, на курс 10—15 процедур, гальванический воротник (методика № 1) и электрофорез с хлоридом кальция.
Рекомендуются бутылочные минеральные воды средней и малой минерализации — ессентуки № 4 и 17, славяновская, смирновская, джава, джермук, арзни, московская и др. Воду пьют по 1 стакану 3 раза в день за 30—60 или 90 мин до приема пищи в зависимости от исходного состояния секреторной функции желудка, температура 44—45 °С — при гиперкинетической форме дискинезии.
При часто сопутствующих этому заболеванию запорах — воды назначаются комнатной температуры, иногда с добавлением 0,25—0,5 чайной ложки магния сульфата. При болевом синдроме дискинетического происхождения можно применить электрофорез новокаина (5% раствор), папаверина (0,1% раствор) и магния (5% раствор) на область правого подреберья (методика № 21). При повышенной возбудимости нервной системы хорошее действие оказывает бром-электрофорез по общей методике (методика № 16а).
Функциональные заболевания кишечника в виде нарушения его моторной или секреторной функции возникают в результате нарушения регулирующей функции центральной нервной системы, висцеро-висцеральных рефлексов со стороны других органов брюшной полости, влияния эндокринных факторов и т. д. Лечение. Больные функциональными заболеваниями кишечника нуждаются в общеукрепляющей и седативной терапии в сочетании с диетой, содержащей большое количество фруктов и овощей, стимулирующих перистальтику кишечника и способствующих насыщению, организма витамином С и минеральными солями.
С целью стимуляции деятельности кишечника могут быть назначены питьевые минеральные воды: ессентуки № 17 комнатной температуры по 1 стакану 3 раза в день, баталинская или лысогорская вода по 0,25—0,5 стакана натощак. Показаны кишечные промывания.
С целью седативного действия рекомендуются водные процедуры — хвойные, хвойно-радоновые, жемчужные, кислородные ванны, души — дождевой, веерный, циркулярный, бром-электрофорез по общей методике (методика № 16а), гальванический воротник (методика № 11), при болях в животе, связанных со спастическим состоянием кишечника, показан электрофорез новокаина (10% раствор), папаверина (0,1% раствор), магния (5% раствор).
Процедуры длительностью 10 мин проводят через день, на курс 8—10 процедур. Показано облучение области живота лампой соллюкс, применение электрического поля УВЧ на область живота (методика № 117).
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов