Рассматривается как возникающее вследствие нарушения соотношения процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга с нарушением функции центральных нервных аппаратов, регулирующих тонус артериол и сердечный выброс, взаимоотношение между которыми в конечном итоге определяет уровень артериального давления. Большое значение в регуляции артериального давления придается висцеральному мозгу, ретикулярной формации, эндокринным железам.
В формировании прессорной реакции и увеличенного сердечного выброса большое значение имеет симпатико-адреналовая система, Заболевание чаще встречается у лиц с нервно-эмоциональным переутомлением, с указаниями на психические травмы. Применение физиотерапевтических процедур при гипертонической болезни имеет целью непосредственное либо рефлекторное действие на центральную нервную систему через рефлексогенные зоны.
Применяются также методы общего воздействия с их многосторонним влиянием на центральную и вегетативную нервную систему, на кровообращение (гидро-бальнеотерапия, ЛФК, массаж). К методам непосредственного и рефлекторного влияния относится электросон (методика № 81) с частотой импульсов 5—10 Гц, силой тока 8—10 мА, продолжительность процедур от 20 до 60 мин, 4—5 процедур в неделю, всего 12—16 процедур.
При гипертонической болезни II—IIIA стадии и относительно уравновешенных нервных процессах рекомендуется методика электросна, предусматривающая первые процедуры с частотой импульсов 100 Гц, продолжительностью до 30 мин с последующим переходом, начиная с 4—5-й процедуры, на частоту импульсов 10 Гц, продолжительностью до 60 мин, всего 12—14 процедур. Если преобладают процессы возбуждения, резко выражена бессонница, то и при стабильной артериальной гипертонии применяют низкие частоты импульсов тока (5—10 Гц).
При сочетании гипертонической болезни с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом применяют низкие частоты импульсного тока (5—10 Гц). Лечение электросном рекомендуется при гипертонической болезни, протекающей с невротическими нарушениями, бессонницей, стенокардией, кардиальгией, с климактерическим синдромом, симпатико-адреналовыми кризами. При I стадии гипертонической болезни с легкими невротическими расстройствами, при сопутствующих заболеваниях органов дыхания и легочно-сердечной недостаточности применяют отрицательную гидро- и аэроионизацию (концентрация аэроионов от 70 000 до 100 000 в 1 см3) (методика № 164) при продолжительности процедуры 5—20 мин, ежедневно, всего 12—16 процедур.
Эффективность значительно повышается при применении электроаэрозолей лекарственных веществ, например 2% раствора эуфиллина (методика № 166). В целях рефлекторного влияния гальванического тока на центральную нервную систему сочетанной с бромом, у больных I и ПА стадий гипертонической болезни с невротическим синдромом и нарушениями сна применяют бром-электрофорез по общей методике (5—10% раствор бромида натрия — методика № 16а). При астеническом синдроме целесообразно сочетать общий бром-электрофорез с электрофорезом кофеина.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов