Патологический процесс в коронарных сосудах развивается очень часто, нередко бывает наиболее ранним и главным проявлением атеросклероза, хотя во многих случаях и сочетается с атеросклерозом аорты, мозговых, почечных и периферических артерий.
Он является наиболее частой причиной ишемической болезни сердца. Выделяют I (ищемическую), II (тромбонекротическую) и III (склеротическую) стадии коронарного атеросклероза. Атеросклероз почечных артерий. Атеросклероз почечных артерий вызывает ишемию почечной ткани, при этом выделяется ренин, способствующий образованию ангиотензина, обладающего прессорными свойствами.
Ангиотензин в свою очередь стимулирует секрецию адреналина и альдостерона, которые способствуют задержке натрия в сосудах и повышению их чувствительности к прессорным агентам (катехоламинам и ангиотензину). Все это ведет к рено-васкулярной гипертонии. Лечение физическими методами проводят только в I ишемической стадии при отсутствии злокачественного течения реноваскулярной гипертонии.
Оно направлено на рефлекторное улучшение почечной гемодинамики. Применяют углекислые, сульфидные (до 100 мг/л сероводорода) и радоновые (до 36,4 нКи/л—100 ед. Махе), хвойные, йодобромные ванны. Температура ванн 36—37 °С, продолжительность 8—12 мин, на курс 10—12 ванн, индуктотермия на поясничную область (методика № 104), сила анодного тока 120—130 мА, продолжительность 10 мин, всего 10—12 процедур.
В большинстве случаев при стойкой реноваскулярной гипертонии рекомендуется хирургическое лечение.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов