По и при операциях по поводу обычных смешанных опухолей применение электростимулятора весьма целесообразно. Если без него можно обойтись при выявлении ствола, то при препаровке мелких веточек лицевого нерва, особенно при наличии рубцовых изменений в случаях послеоперационных рецидивов, когда очень трудно отличить нервные веточки от фиброзных тяжей, электростимулятор необходим.
Вообще при всех анатомически неясных ситуациях, особенно при препаровке периферических веточек лицевого нерва, электростимулятор весьма облегчает работу хирурга и помогает избежать травмы нерва, Lathrop пользуется электростимулятором с фарадическим током низкой интенсивности.
Conley также использует фарадический ток 0,5—1,0 в.
Parsons рекомендует более высокую интенсивность. Miehlke применяет при электростимуляции прерывистый гальванический ток 4—6 ма для выявления таких нервных волоконец, которые, возможно, вследствие старого повреждения стали фарадически невозбудимы. Он указывает на такие причины фарадической невозбудимости, как растяжение, слепые пятна, и справедливо подчеркивает, что недопустимо не считать образования нервами вследствие отрицательного электрического теста, пока дальнейшая препаровка не внесет ясности.
Тотальное удаление околоушной железы (с сохранением лицевого нерва или жертвой его и операцией типа Крайля). В отличие от описанных выше операций эта операция предпринимается при злокачественных опухолях околоушной железы.
«Периферические параличи лицевого нерва», В.О. Калина