Site icon Медкурсор

Топографо-анатомические данные

Топографо-анатомические данные прохождения ствола лицевого нерва и его главных ветвей следующие: выйдя из шилососцевидного отверстия, лицевой нерв, сразу же проникает в околоушную железу или проходит расстояние до 1—1,5 см. Вначале нерв лежит довольно глубоко в зачелюстной ямке (до 2 см) и отделяется здесь шиловидным отростком он глубже расположенной внутренней яремной вены.

Нерв проходит промежуток между шилоподъязычной мышцей и более поверхностным задним брюшком двубрюшной мышцы.

После пересечения наружной поверхности шиловидного отростка лицевой нерв проникает в околоушную железу. В своем прохождении нерв вначале направляется книзу, затем круто восходит и, идя кпереди и кнаружи, становится более поверхностным.

Согласно многим авторам, шиловидный отросток является важным и постоянным ориентиром. Однако Davis и Anson с соавторами считают его ненадежным ориентиром, так как в 1/3 исследованных ими черепов шиловидный отросток отсутствовал. Постоянным ориентиром является шилососцевидное отверстие.

По данным Podvinec с соавторами (220 исследованных черепов), в зависимости от взаимоотношений сосцевидного отростка и шилососцевидного отверстия с практической точки зрения важны 3 группы: в 75% черепов отверстие находится кнутри и кпереди от переднего края сосцевидного отростка, в 20% случаев отверстие, находящееся также кнутри от сосцевидного отростка, расположено во фронтальной плоскости переднего края этого отростка.

«Периферические параличи лицевого нерва», В.О. Калина

Exit mobile version