Назначая в послеоперационном периоде диету, важно стремиться к тому, чтобы пища не только обладала достаточной калорийностью и питательной ценностью, но и оказывала бы минимальное раздражающее действие в зоне межкишечного анастомоза.
Опыт показывает, что даже при самом гладком течении послеоперационного периода проводимое в первые дни после операции пероральное питание не может обеспечить всех потребностей организма.
В связи с этим с особой остротой встает вопрос о параллельном проведении полноценного парентерального питания.
В среднем ежедневная энергетическая потребность больного, оперированного по поводу осложненного рака ободочной кишки, составляет 2500—3000 ккал.
Помимо этого, организму необходим пластический материал для нормальной регенерации тканей. Исходя из этого, задачей парентерального питания является максимальная компенсация энергетических и пластических потребностей организма, предупреждающая расход на эти цели эндогенного запаса энергиии белка.
В качестве источников пластического материала при парентеральном питании широко применяют цельную кровь, плазму крови, смеси кристаллических аминокислот — альвезин, мориамин, аминозол, стерамин, белковые гидролизаты—гидролизин, аминопептид, гидролизат казеина, аминокровин, фибриносол.
При расчете необходимого количества парентерально вводимых белковых препаратов мы пользуемся данными Б. Д. Савчука (1979).
«Осложненный рак ободочной кишки»,
Г.А. Ефимов, Ю.М. Ушаков