Течение послеоперационного периода у больных осложненным раком ободочной кишки во многом определяется выраженностью имеющихся нарушений обмена веществ, объемом и характером перенесенного оперативного вмешательства и степенью угнетения компенсаторных возможностей организма.
Проводимые в этот период мероприятия должны включать в себя следующие моменты:
- обеспечение достаточного обезболивания;
- коррекцию нарушений гомеостаза и расстройств гемодинамики;
- проведение полноценного парентерального питания;
- борьбу с расстройствами моторики желудочно-кишечного тракта;
- предупреждение тромбоэмболических и септических осложнений.
После выхода из наркоза, восстановления спонтанного дыхания и стабилизации центральной гемодинамики больной может быть переведен в послеоперационную палату, где ему будет обеспечено непрерывное наблюдение квалифицированного медицинского персонала и продолжена интенсивная терапия. Для предупреждения развития болевого шока, острой сердечнососудистой и дыхательной недостаточности больному должно быть проведено надежное обезболивание.
Учитывая, что большинство обезболивающих средств способны вызывать угнетение моторики желудочно-кишечного тракта, гемодинамики и дыхания, следует воздерживаться от назначения больших доз наркотических препаратов.
«Осложненный рак ободочной кишки»,
Г.А. Ефимов, Ю.М. Ушаков