| Межкишечный шов | Всего умерших | Причины смерти | ||||
| недостаточность анастомоза | тромбоз брыжеечных сосудов | пневмония | сердечно-сосудистая недостаточность | прочие | ||
| Ручной | 9 (9,7%) | 5 (5,4%) | 2 | 1 | 2 | 2 |
| Мехачический | 7 (11,1%) | 4 (9,8%) | — | — | — | — |
| Итого | 16 (11,9%) | 9 (6,7%) | 2 | 1 | 2 | 2 |
После формирования межкишечных соустий проводили ряд профилактических мероприятий, направленных на уменьшение нагрузки на линию швов анастомоза: наложение разгрузочной цекостомы с созданием серозного канала вокруг трубки из стенки кишки или чрезанальную декомпрессию кишки путем проведения резинового зонда проксимальнее анастомоза.
Кроме того, для уменьшения опасности возможных гнойных осложнений у ряда больных зону анастомоза подшивали к передней брюшной стенке с подведением через контрапертуры двух резиновомарлевых дренажей, что у 27 больных (75% от числа тех, у которых в послеоперационном периоде наблюдалась недостаточность анастомоза) позволило создать хорошее дренирование зоны анастомоза и избежать летального исхода.
«Осложненный рак ободочной кишки»,
Г.А. Ефимов, Ю.М. Ушаков