Патологические выделения из прямой кишки являются важным признаком рака ободочной кишки и заключаются в выделении крови и слизи во время дефекации. А. М. Ганичкин (1970) отметил патологические выделения у 20,7% больных, А. А. Шалимов и В Ф. Саенко (1977) — у 40%, Ю. И. Потютко и соавт. (1981) — у 40,6%.
Патологические выделения как начальные клинические признаки рака ободочной кишки отмечены нами у 84 (26,8%) больных. У большинства из них (89,2%) опухоль располагалась в левых отделах кишки. Наиболее часто выделения носили кровянистый характер. Их удельный вес среди других симптомов этой группы составил 92,8%. По мнению большинства исследователей, причинами кровянистых выделений являются изъязвление и распад опухоли, травма опухоли плотными каловыми массами.
При поступлении в стационар патологические выделения наблюдались у 112 (35,8%) больных, также преимущественно при раке левой половины и сигмовидной кишки (86,6%). Сочетание выделения слизи и крови отмечено у 48 (15,3%)) больных. На изолированное выделение слизи указали 3 человека. Гнойных выделений при раке ободочной кишки мы не наблюдали.
Нарушение общего состояния больных клинически проявляется слабостью, общим недомоганием, похуданием, повышением температуры тела, анемией. В числе первых признаков заболевания этот симптомокомплекс встречался редко. Он наблюдался у 52 (16,6%) больных, преимущественно при поражении опухолью правых отделов ободочной кишки (4-больной).
«Осложненный рак ободочной кишки»,
Г.А. Ефимов, Ю.М. Ушаков