Site icon Медкурсор

Представленность основных клинических синдромов ФМ

Клинические синдромы % при ФМ % в популяции
Панические атаки 59 3
Гипервентиляционный синдром 56 7
Мигрень 22 3-20
Головная боль напряжения 66 32-60
Синдром раздраженного кишечника 53 30
Синдром Рейно 30 17
Обмороки 21 8-10
Кардиалгии 17 3
Абдомиалгии 20 2
Туннельные невропатии 12 1

Весьма характерно для ФМ присутствие разнообразных алгических феноменов самой разной локализации. Наиболее часты жалобы на головные боли (головные боли напряжения, мигрени, цервикогенные боли), абдоминалгии, кардиалгии, боли в конечностях, туннельные невропатии (синдром запястного канала, нередко носящий симметричный характер). Следует отметить не только разнообразную локализацию, но и интенсивность болевых ощущений, что может служить поводом для хирургического вмешательства.

Больные ФМ наиболее часто подвергаются абдоминальным, гинекологическим и даже ортопедическим операциям. При этом, как правило, после подобных вмешательств редко наблюдается полное исчезновение клинических симптомов. С другой стороны, у больных ФМ существует диссоциация между интенсивностью боли и степенью субъективного переживания — уровень боли по ВАШ не превышает 50%. Пациенты ФМ отличаются разнообразными, в основном полисистемными, вегетативными нарушениями. У них в несколько раз чаще, чем в популяции, на блюдаются панические атаки, гипервентиляционный синдром, липотимии и др.

Приведенные цифры показывают значительную представленность алгических и психовегетативных расстройств при ФМ. Следует особо подчеркнуть их клиническую сопряженность, так как у каждого отдельного пациента можно всегда обнаружить целый комплекс упомянутых нарушений, что затрудняет выделение «собственно фибромиалгических» феноменов.

«Болевые синдромы в неврологической практике», А.М.Вейн

Exit mobile version