Сотрясение головного мозга (commotio cerebri) — это общее поражение мозга с некоторым преобладанием стволовых нарушений, обычно относительно легкая патология. В отдельных случаях возможно развитие среднетяжелой и даже тяжелой формы сотрясения мозга без сопутствующего ушиба, сдавления и переломов костей черепа и т. д.
Клиническая картина. Сотрясение мозга проявляется комплексом следующих нарушений:
- расстройством сознания — оглушением, сомноленцией, сопором или коматозным состоянием, иногда психомоторным возбуждением;
- общемозговыми симптомами — головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой;
- вегетативной дисфункцией-бледностью кожных покровов, вазомоторной лабильностью, тахикардией, брадикардией, повышением или понижением артериального давления, потливостью;
- ликвородинамическими нарушениями — ликворной гипертензией или реже ликворной гипотензией;
- могут выявляться небольшие очаговые симптомы — анизокория и анизорефлексия, снижение брюшных рефлексов, нистагм или нистагмоид.
При определении тяжести сотрясения мозга учитывается глубина и длительность потери сознания, выраженность общемозговых, вегетативных, ликвородинамических и других расстройств. При этом выделяют три степени сотрясения мозга: легкую, среднюю и тяжелую.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов