Лечение. Важное направление в лечении бессонницы — коррекция нервно-психических перенапряжений и стрессов, чрезмерных эмоциональных проявлений, тревоги, депрессии. Это требует внесения определенных изменений в образ жизни, оздоровления его. Без этого достичь нормализации сна трудно, а иногда просто невозможно. В вечерние часы следует избегать напряженной умственной работы, излишеств в пище, употребления крепкого чая или кофе.
Сон представляет собой условнорефлекторный процесс, возникающий в ответ на постоянно действующий раздражитель (время суток, затемнение комнаты, расположение мебели и т. п.). Улучшают сон прогулка в медленном темпе, легкая музыка, водные процедуры — обтирания теплой водой душ или ванна, сеанс аутогенной тренировки. Постоянство обстановки и раздражителей, при которых обычно происходит засыпание, должны строго соблюдаться. Люди физического труда или регулярно занимающиеся физкультурой и спортом, участвующие в туристических походах, значительно реже страдают нарушениями сна.
При недостаточности указанных мероприятий назначают лекарства, обладающие снотворным действием — седативные и антигистаминные средства, транквилизаторы, барбитураты, иногда комбинированные препараты. В случаях легких нарушений сна, периодически наступающей ситуационной бессонницы, вызванной преходящими конфликтами или перенапряжением, можно ограничиться мягкодействующими седативными средствами (валериана, валокордин, корвалол, нервофлюкс, пассит, пустырник и др.), которые принимают перед сном в течение 1 — 2 нед.
При более выраженных нарушениях используют барбитураты (фенобарбитал, барбамил, этаминал-натрий по 0,1 — 0,2 г за 30 — 40 мин до сна), транквилизаторы, обладающие снотворным действием [лоразепам (ативан), нитразепам (радедорм), феназепам, далмадорм] или комбинированные препараты (реладорм, эатан).
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов