Клинические симптомы. Первичные миелиты развиваются остро, вторичные — остро или подостро. На фоне общеинфекционной продромы (общее недомогание, озноб, кашель, насморк, повышение температуры и др.) или без нее появляются характерные для миелита корешковые боли, боли в мышцах и парестезии на уровне поражения, небольшие менингеальные симптомы.
Вскоре (через несколько часов или 1 — 2 сут) к ним присоединяются очаговые симптомы — параличи или парезы в конечностях, расстройства поверхностной и глубокой чувствительности по проводниковому типу и нарушение функции тазовых органов — задержка или реже (при поясничной локализации поражений) недержание мочи и кала. В остром периоде мышечный тонус обычно понижен.
Симптоматика заболевания зависит от локализации очага: при поражении верхнешейного отдела развивается тетрапарез или тетраплегия, иногда с икотой, нарушением ритма дыхания, одышкой; области плечевого утолщения — периферический паралич или парез рук и спастический паралич ног; грудного отдела — нижний спастический парапарез или параплегия и т. п.
В цереброспинальной жидкости обнаруживают умеренные изменения — лимфоцитарный плеоцитоз и гиперальбуминоз. В крови может быть повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов