Пахименингит. Клинические симптомы гипертрофического пахименингита нарастают медленно (многие месяцы и даже годы). Поражается чаще всего шейная область. Возникают боли в области затылка и шеи, затем появляются парезы верхних конечностей с атрофиями мышц и нарушениями чувствительности по корешковому типу. Позже (по мере сдавления спинного мозга) присоединяются спастические парезы нижних конечностей и тазовые расстройства.
Эндартериит. Диффузное сифилитическое поражение сосудов проявляется головной болью, симптомами астении (утомляемость, раздражительность, вялость), периодически повторяющимися преходящими нарушениями мозгового кровообращения и малыми инсультами. Изменения психики (памяти, внимания, интеллекта) могут нарастать вплоть до развития деменции.
Гумма головного мозга. Подостро (в течение нескольких недель) появляются и усиливаются головная боль, тошнота, рвота. На этом фоне в зависимости от локализации очага возникают те или иные очаговые симптомы: параличи, парезы, нарушения чувствительности, афатические расстройства, агнозия, эпилептические припадки общего или джексоновского типа и. т. д. Помимо симптомов, симулирующих опухоль мозга, почти всегда обнаруживаются и другие признаки, характерные для нейросифилиса: неправильная форма зрачков, вялость зрачковых реакций на свет, снижение сухожильных рефлексов на ногах и др.
На глазном дне нередко отмечаются застойные соски зрительных нервов, в цереброспинальной жидкости — белково-клеточная диссоциация.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов