Корково-спинномозговой и корково-ядерный пути. I — фронтальный срез конечного мозга на уровне внутренней капсулы; II —
Начавшись в двигательной коре, пирамидный путь идет вглубь полушария, постепенно собирается в компактный пучок, проходит через передние две трети задней ножки внутренней капсулы, спускаясь в ствол мозга (корково-ядерный путь) и спинной мозг (корково-спинномозговой путь). В нижнем отделе продолговатого мозга большая часть пирамидных волокон корково-спинномозгового пути совершает перекрест — переходит в боковой канатик спинного мозга противоположной стороны, меньшая часть (около 10%) остается в переднем канатике (пучок Тюрка) своей стороны.
В дорсальных отделах мозгового ствола и передних рогах спинного мозга пирамидный путь заканчивается на Дендритах соответствующих мотонейронов. Аксоны последних в виде двигательных корешков мозгового ствола или передних корешков спинного мозга выходят наружу, образуя двигательную (эфферентную) часть черепных и спинномозговых нервов, и иннервируют всю мускулатуру головы, шеи, туловища и конечностей человека. При этом мотонейроны передних рогов спинного мозга имеют преимущественно перекрестные, а мотонейроны двигательных ядер, ствола мозга, — двусторонние связи с двигательной областью, коры.
В прецентральной извилине имеется вполне определенная проекция противоположной половины человеческого тела. В самых верхних отделах представлена нога, в средних — туловище и рука, в нижних — мимическая мускулатура лица, мышцы языка, глотки, т. е. человек расположен как бы вверх ногами.
В каждом полушарии имеется около 25 — 40 тыс. клеток Беца, в составе пирамидного пути на уровне моста мозга насчитывается более 1 млн аксонов, т. е. значительная часть его волокон берет начало от нейронов коры большого мозга, входящих в состав экстрапирамидно-мозжечковой и афферентной систем.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов