Дифференциальный диагноз проводят главным образом с заболеваниями, при которых наблюдается гиперкинетический синдром — сенильной хореей, энцефалитами, нейросифилисом, хореей беременных. Акинетическая форма походит на гепатоцеребральную дистрофию, паркинсонизм, торсионную дистонию, психотическая — на эндогенный психоз (шизофрению).
Лечение направлено на уменьшение гиперкинезов, тонусных и психотических расстройств. Благоприятное влияние на избыточные движения оказывают препараты, уменьшающие содержание дофамина в мозге (резерпин, серпазил, раунатин), уменьшающие его образование (метилдофа) или блокирующие дофаминергические рецепторы (трифтазин, лепонекс, терален, элениум, галоперидол).
Резерпин назначают по 0,00025-0,0005 г (0,25 — 0,5 мг) 3 раза в день, метилдофу по 0,25 г 2 раза в день, трифтазин или элениум (хлордиазепоксид) по 0,005-0,01 г (5 — 10 мг) 2 — 3 раза в день после еды. Каждый из этих препаратов дается в течение нескольких месяцев. После перерыва курсы лечения повторяются. Рекомендуется чередование лекарств. У больных с преобладанием акинеза и ригидности показаны препараты типа артана и 1-дофа.
Течение заболевания медленнопрогрессирующее с нарастанием в конечных стадиях болезни акинето-ригидных и психических нарушений. Постепенно утрачивается возможность активного передвижения, самообслуживания. Развивается тяжелая кахексия.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов