Неспецифическому язвенному колиту свойственно хроническое рецидивирующее течение, в связи с чем непосредственные результаты лечения свидетельствуют не о выздоровлении, а лишь о наступлении ремиссии. Главная проблема терапии больных неспецифическим язвенным колитом заключается в том, чтобы сохранить длительное хорошее самочувствие и состояние стойкой ремиссии.
Поэтому после выписки из стационара всем больным, особенно со среднетяжелой и тяжелой формами заболевания, показана противорецидивная терапия в условиях длительного диспансерного наблюдения (1 — 3 года).
Многие вопросы профилактики рецидивов в условиях длительного диспансерного наблюдения остаются еще малоизученными. Учитывая склонность неспецифического язвенного колита к хроническому рецидивирующему течению, следует отметить, что проведение основного курса лечения салазопиринами недостаточно для закрепления ремиссии и предотвращения рецидивов.
Важно и то обстоятельство, что данное заболевание чаще начинается у лиц молодого возраста в период их высокой производственной активности.
Следовательно, эта проблема имеет большое социальное значение, и становится понятной актуальность поисков рациональных комплексных противорецидивных схем терапии в условиях активного диспансерного наблюдения.
Основной целью нашего исследования являлось изучение вопросов активной диспансеризации больных неспецифическим язвенным колитом в период проведения длительной поддерживающей терапии препаратами типа салазосульфапиридина отечественного производства, комплексности лечения, его индивидуальности, установления рациональных схем и доз препаратов, определения качества наступающей ремиссии.
Опыт клинического применения упомянутых препаратов как в острой фазе, так и с противорецидивной целью свидетельствует о целесообразности использования отечественных средств (салазопиридазина, салазодиметоксина), так как они хорошо переносятся больными при длительном применении.
Гистологическое изучение тканей толстой кишки, полученных аспирационной биопсией, в ходе лечения позволило нам заключить, что эти препараты способствуют репарации слизистой оболочки толстой кишки, которая, однако, к концу основного курса полностью не нормализуется. Это свидетельствует о продолжении процесса в тканях толстой кишки и требует проведения противорецидивного лечения.
Поэтому для полной оценки стабильности и качества ремиссии, для разработки схемы противорецидивного лечения нами [Куликова Е. А., 1977] проведены наблюдения за больными в течение 2 — 5 лет после выписки из стационара. Всем больным выдавались специальные памятки, в которых рекомендовались соответствующий режим, диета и указывались сроки диспансерного осмотра.
«Клиническая химиотерапия инфекционных болезней»,
Н.М.Грачева, И.Н.Щетинина
Ив Роше коды скидок yves rocher промокод код бонуса Роше.