Повышение фибринолитической активности крови в ранние сроки возникновения инфаркта миокарда рассматривают как благоприятный прогностический признак, препятствующий прогрессированию тромбообразования; снижение фибринолитической активности ниже определенного уровня характеризует повышение риска смерти больных инфарктом миокарда.
В первые дни инфаркта миокарда на фоне значительного повышения прокоагулянтной активности происходит торможение неферментативной фибринолитической активности крови.
При инфаркте миокарда иногда наблюдаются и геморрагические осложнения. Тяжелый инфаркт миокарда может осложняться не только тромбоэмболическими осложнениями, но и вторичной чрезмерной активацией неферментативного фибринолиза.
Причиной неферментативного фибринолиза, возможно, является комплексообразование гепарина с фибриногеном, адреналином и в меньшей степени — с фибринолизином и профибринолизином.
Активацию фибринолиза у больных острым инфарктом миокарда связывают с гипертоническими реакциями, рассматривая их как ответ на стрессорную ситуацию.
Нередко при инфаркте миокарда, особенно осложнившимся кардиогенным шоком, возникают признаки диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром).
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов