У некоторых животных в этот период вообще не видно очагов некроза, а вместо этого выявляются очаги рубцовой ткани, в которой сохранены группы кардиомиоцитов с выраженной активностью ферментов.
Характерно, что рубцовая ткань уже в эти сроки значительно более зрелая, чем грануляционная ткань, обнаруженная в этот период в контроле. Показательно, что эта ткань богаче макрофагами, лимфоцитами и плазматическими клетками.
Сохраняется полнокровие микроциркуляторного русла, но без явлений микротромбоза и сладжа. Мелкие ветви венечной артерии также полнокровны, что свидетельствует о развитом коллатеральном кровообращении.
Через 7 сут после перевязки венечной артерии в миокарде сохранены лишь небольшие очаги зрелой фибрознорубцовой ткани, площадь которых в среднем значительно уступает аналогичным зонам деструкции в контроле.
По степени зрелости они соответствуют рубцовой ткани 15-дневного срока контрольной серии — в рубцовой ткани имеются сосуды синусоидального типа, увеличено также число сосудов в миокарде вокруг рубцов.
Кардиомиоциты периинфарктной зоны и интактной зоны практически одинаковы: они содержат достаточное количество гликогена и проявляют высокую активность ферментов.
Через 15 сут имеются лишь мелкие очаги рубцовой ткани, т. е. мелкоочаговый кардиосклероз. Соединительная ткань в рубцах становится более рыхлой. Иногда в этих участках обнаруживается повышенное содержание клеточных элементов, в том числе плазмоцитов и лимфоцитов.
Очаги рубцовой ткани
Мелкие очаги рубцовой ткани. 15 сут после перевязки
артерии в условиях применения смеси.
Таким образом, к 15-му дню у большинства животных нет крупных сформированных рубцов. По гистохимическим свойствам волокна миокарда уже практически не отличаются от интактных.
Через 30 сут после перевязки артерии гистологическая картина практически не меняется. В ишемизированной зоне отмечается мелкоочаговый кардиосклероз без формирования крупных Рубцовых очагов.
Рубцовая ткань такая же, как и через 15 сут. Полностью восстанавливаются и гистохимические особенности миокарда, что говорит о восстановлении обменных процессов в них.
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов