В экспериментах на собаках с интактным сердцем [Кедик А. А., 1982] препарат вводили в виде 30% раствора из расчета 1 г/кг. Это приводило к ускорению выведения маркера
из миокарда.
Первый этап укоротился на 20 — 40%, второй — на 17 — 51%. Такое действие было непродолжительным. При определении через 1,5 — 2 ч скорость выведения препарата из миокарда возвращалась к исходной.
В условиях моделирования инфаркта миокарда и резкого замедления регионарного лимфооттока введение маннитола уменьшало степень этого замедления.
Время первого этапа выведения красителя удлинилось с 4,3 ± 0,9 мин (исходные данные до инфаркта) до 9,3 ± 1,5 мин (216% исходного времени) в первые минуты моделирования инфаркта и до 11,0 ± 1,5 (256%) через 1,5 — 2 ч. Это показывает гораздо меньшее замедление лимфооттока и более быстрое «очищение» сердца, чем без введения маннитола в те же этапы, когда удлинение времени очищения составило 352 и 415%.
Длительность второго этапа возросла с 32 ± 4,4 мин до 78 ± 11 мин (245%) в первые 15 — 30 мин и до 107 ± 10 мин (334%) при измерении через 1,5 — 2 ч после окклюзии. Это также характеризует значительно более быстрое, чем без введения маннитола, очищение миокарда от маркера.
Базируясь на этих фактах и данных литературы, А. Э. Радзевич, Н. А. Шилова и др. применили маннитол для лечения острого инфаркта миокарда в клинических условиях и проанализировали его эффективность (78 больных, возраст от 40 до 73 лет).
Из них 32 с передним и передне-перегородочным инфарктом миокарда, 39 с заднедиафрагмальным и 7 с циркуляторным инфарктом миокарда.
Контрольная группа — 45 больных, получавших «стандартное» лечение в виде обезболивающей, коронаролитической, антикоагулянтной и антиаритмической терапии при строгом постельном режиме.
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов