Структура капиллярной лимфатической сети миокарда зависит от динамических факторов как индивидуального, так и общего характера. Она функционально изменяется во время систолы и диастолы.
У детей в отличие от взрослых имеется не две, а одна субэпикардиальная сеть лимфатических капилляров; в пожилом возрасте происходит уменьшение числа капилляров, нарушается их структура.
Субэпикардиальная сеть лимфатических капилляров, которая весьма представительна, по мнению Д. А. Жданова, не только собирает лимфу из эндокарда и миокарда, но участвует в процессе резорбции из перикардиальной полости.
Субэпикардиальная сеть оплетает поверхность желудочков и предсердий, состоит из крупных и мелких сосудов. Первые, как правило, располагаются в бороздках между поверхностными пучками миокарда, вторые расположены глубже и несут связующую функцию.
Образование и транспорт лимфы в сердце полностью подчиняются общефизиологическим закономерностям этих процессов в организме. Следует отметить особую зависимость образования и транспорта лимфы в сердце от циклов сокращения и расслабления миокарда.
Во время систолы лимфа поступает из интрамуральных сосудов в субэпикардиальную сеть. При этом создается перепад давлений в лимфатических сосудах миокарда, способствующий «присасыванию» лимфы во время диастолы.
Во время диастолы волна заполняющей желудочки крови способствует изгнанию лимфы из субэндокардиальной сети в интрамиокардиальную и субэпикардиальную.
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов