Блокирующие антитела (или факторы, поскольку эту роль, по некоторым данным, играют растворимые комплексы антиген — антитело) соединяются с антигенными детерминантами на поверхности лейкозных клеток и, не обладая цитотоксическим свойством, препятствуют взаимодействию лейкозных клеток с цитолитическими иммунными факторами (клеточными или гуморальными). Этот (возможный) вариант блокирования назван «центробежным», или «эфферентным».
Другой возможный вариант объяснения механизма блокирования заключается в том, что лейкозные клетки, покрытые блокирующими антителами (или комплексами антиген — антитело), перестают быть источником антигенного раздражения и не стимулируют дальнейшее развитие иммунного ответа. Этот вариант блока получил название центростремительного, или афферентного.
Наконец, третий вариант — так называемый центральный, определяется тем, что блокирующие факторы, взаимодействуя с центральными органами иммунитета, препятствуют развитию иммунной реакции на лейкозные антигены. Каждый из перечисленных вариантов имеет своих сторонников среди исследователей, однако решающих доказательств в пользу какого-либо из этих вариантов до сих пор не получено.
Совсем недавно появились работы, в которых было продемонстрировано существование фактора, блокирующего цитолитическую функцию макрофагов. Возможно, in vivo действует не один, а несколько или все перечисленные варианты механизмов блокирования.
Необходимость решения этого вопроса не подлежит сомнению, так как успех разработки способа «деблокирования» в терапевтических целях зависит от точного знания существа механизма (или механизмов) блокирования.
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев