Характер местных прививочных реакций в первые 2 мес иммунотерапии вакциной БЦЖ полностью соответствовал таковым при вакцинации и ревакцинации здоровых детей (С. А. Кшановский, 1971).
Практически после каждой из этих первых вакцинаций на 2 — 3-й день на коже появлялся участок ограниченного воспаления по типу реакции Манту с папулой и более или менее выраженной гиперемией, исчезавшей на 5 — 6-й день после вакцинации.
Позднее, на 3 — 4-й неделе, в местах вакцинаций образовывались небольшие, красноватого цвета узелки, которые постепенно увеличивались в размерах, достигая к 5 — 6-й неделе средних размеров, равных 16,4 ± 0,1 мм.
В дальнейшем у части детей такой инфильтрат изменял окраску, превращаясь в узелок с цианотичным оттенком, у других кожа над инфильтратом истончалась, образуя в центре пустулу.
Фаза пустуляции заканчивалась подсыханием пустул и образованием корочек или изъязвлением с серозногнойным отделяемым. Обычно диаметр этих изъязвлений не превышал 8 — 10 мм.
Течение местных реакций при дальнейшей иммунотерапии (3 — 5 мес курса) значительно отличалось от описанного выше. Так, при проведении 9 — 20 вакцинаций полностью отсутствовали ранние прививочные реакции, срок же появления поздних сокращался от 2 — 2,5 до 1,5 нед к окончанию курса иммунотерапии.
Нами отмечено быстрое наступление фаз инфильтрации и пустуляции, причем частота исхода пустул в специфическое изъязвление возрастала в 3 — 4 раза по сравнению с таковыми у здоровых детей (Л. А. Митинская, 1975).
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев