Острые нарушения зрения проявляются главным образом затуманиванием зрения, двоением в глазах, внезапным понижением остроты зрения и внезапной его потерей. Реже наблюдаются острое изменение полей зрения, острая зрительная агнозия (невозможность узнавания предметов или их отдельных качеств) и другие нарушения зрения.
Затуманивание зрения
Ангиоспазм сетчатки. Вазомоторное функциональное сужение центральной артерии сетчатки или ее ветвей без органических изменений в этих сосудах может наблюдаться при гипертонической болезни, эклампсии, болезни Рейно, отравлении некоторыми веществами (никотином).
Симптомы. Жалобы на повторные кратковременные затуманивания зрения (ухудшение зрения длится, как правило, несколько минут, редко — час и дольше). Во время приступа глазное дно может быть нормальным либо наблюдается резкое сужение одной или нескольких артериальных веточек. Может быть побледнение окраски глазного дна и диска зрительного нерва. В промежутках между приступами глазное дно нормальное. При спазме артерий сетчатки, обусловленном атеросклеротическими изменениями сосудов в области решетчатой пластинки, после нескольких приступов временного затуманивания потеря зрения может стать постоянной в связи с возникновением стойкой непроходимости центральной артерии сетчатки.
Неотложная помощь. Применяют противоспазматические и сосудорасширяющие средства (2 мл 12% раствора эуфиллина внутримышечно, 2 мл 2% раствора папаверина, 1 мл 1% раствора дибазола подкожно или внутримышечно), дегидратирующие средства (20 мл 40% раствора глюкозы внутривенно, 10 мл 25% раствора сульфата магния внутримышечно). Лечение у окулиста. Госпитализация по показаниям; обязательна при отравлении никотином и при эклампсии.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова