Site icon Медкурсор

Лечение цианоза при утоплении

Для лечения этого синдрома необходимы кровопускание, оксигенотерапия с ингаляцией пеногасителей (этилового спирта, α-этилгексанола, антифомсилана), внутривенное введение ганглиоблокаторов (0,5 — 1 мл 5% раствора пентамина или 2% раствора бензогексония) при высоком венозном и артериальном давлении, глюкокортикоидов (100 — 300 мг гидрокортизона или 30 — 120 мг преднизолона) при артериальной гипотонии и, наконец, быстродействующих диуретиков (40 — 120 мг лазикса или 50 — 100 мг этакриновой кислоты). Использование мочегонных средств в сочетании с гипертоническими растворами глюкозы или плазмы крови имеет большое значение и в борьбе с отеком мозга.

Пострадавшие, выведенные из состояния клинической смерти, нуждаются в умеренном и постепенном согревании. С этой целью применяют тщательное растирание кожных покровов, массаж верхних и нижних конечностей по направлению к сердцу, завертывание в сухие одеяла и теплые грелки. При сохраненном сознании пострадавшим требуются нередко лишь согревание и продолжительная оксигенотерапия.

Госпитализация срочная. Транспортируют утонувших в горизонтальном положении на носилках с опущенным подголовником; при отеке легких верхней половине тела пострадавших придают возвышенное положение. Лечебные мероприятия, начатые на месте происшествия, следует продолжать и в процессе транспортировки. Пострадавших с распространенным ателектазом желательно стационировать в реанимационные отделения, имеющие аппаратуру для гипербарической оксигенотерапии.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Exit mobile version