Неотложная помощь. Доврачебная помощь: больному обеспечивают покой. При наличии озноба тепло укутывают, дают обильное питье. Внутрь — 0,5 г ацетилсалициловой кислоты или 0,25 г амидопирина.
Медицинская помощь: до отправки больного в больницу на дому назначают симптоматическую терапию: при гипертермии холод на голову, жаропонижающие средства — по 0,5 г ацетилсалициловой кислоты, по 0,25 г амидопирина внутрь, сердечно-сосудистые средства — 1 мл кордиамина, 1 — 2 мл 20% раствора камфоры подкожно. При задержке с госпитализацией этиотропное лечение проводят препаратами тетрациклинового ряда (тетрациклин, тетрациклина гидрохлорид, окситетрациклин — по 0,2 г 4 раза в сутки внутрь или тетрациклина гидрохлорид — по 0,1 г 3 раза в сутки внутримышечно), комбинированными препаратами (олететрин или сигмамицин — по 0,25 г 3 — 4 раза в сутки внутрь или по 0,2 г 3 раза в сутки внутримышечно), левомицетин (по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь).
Госпитализация. Больные клещевым сыпным тифом Северной Азии подлежат госпитализации в инфекционное отделение специальным транспортом для перевозки инфекционных больных.
Корь
Возбудителем кори является фильтрующийся вирус Polynosa morbillorum. Болеют корью преимущественно дети, но изредка заболевают и взрослые, у которых болезнь протекает значительно тяжелее.
Симптомы. На 3 — 4-й день болезни появляется крупнопятнистая папулезная сыпь с наклонностью к слиянию, последовательно охватывающая все участки тела в нисходящем порядке: сначала голову, затем шею, туловище и в последнюю очередь нижние конечности. Одновременно с этим наблюдаются высокая температура и насморк с обильным гнойным отделяемым. Заболевание начинается с катарального периода длительностью в среднем 3 — 4 дня: повышается температура, появляются насморк с гнойным отделяемым, кашель с мокротой, конъюнктивит с гнойным отделяемым, светобоязнь.
Начиная со 2 — 3-го дня болезни на слизистой оболочке щек, обычно в области малых коренных зубов, можно обнаружить белесоватые участки приподнятого и отрубевидно слущивающегося эпителия (пятна Филатова — Коплика). Этот ранний признак кори сохраняется, как правило, 2 — 4 дня. В период высыпания температура остается высокой, обычно даже несколько выше, чем в катаральном периоде. Лихорадка имеет постоянный характер. Снижение температуры в большинстве случаев наблюдается на 5 — 7-й день от начала высыпания.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова