При расстройстве дыхания: показаны кислород, введение 10 мл 10% раствора глюконата кальция внутривенно, 0,1 — 0,3 мл 1% раствора лобелина или 0,1 — 0,5 мл цититона (только в случае необходимости). При нарастающей слабости сердечной деятельности (возможен отек легкого) применяют сердечные гликозиды: 0,1 — 0,5 мл 0,05% раствора строфантина, 0,2 — 0,75 мл 0,06% раствора коргликона внутривенно в 10 — 20 мл 20 — 40% раствора глюкозы.
При судорожных состояниях противопоказаны камфора и коразол, так как они могут усилить судороги. При возникновении признаков повышения внутричерепного давления (выбухание родничка, менингеальные симптомы) показана дегидратационная (противоотечная) терапия: внутривенно 20 — 40 мл 20 — 40% раствора глюкозы, 40 — 50 мл концентрированного раствора сухой плазмы, 10 мл 10% раствора хлорида натрия, люмбальная пункция. При гипертермии вводят 2 — 5 мл 4% раствора амидопирина или 0,5 — 1 мл 50% раствора анальгина внутримышечно, применяют холодные обертывания, холод на голову, на область крупных сосудов шеи, паховую область, делают прохладные сифонные клизмы (температура воды 10 — 12 оС). При столбняке после внутрикожной пробы вводят подкожно десенсибилизирующую дозу (0,1 мл) противостолбнячной сыворотки, а лечебную дозу сыворотки (в зависимости от возраста) вводят через 30 мин — 1 ч внутримышечно.
Госпитализация. После купирования приступов судорог больных лучше всего госпитализировать (независимо от причин, вызвавших судороги). Обязательной госпитализации подлежат больные эпилепсией, гипергликемической и уремической комой, тяжелой формой спазмофилии и больные с повторными приступами судорог.
Транспортировка противопоказана сразу после люмбальной пункции, если таковая производилась. В последнем случае перевозить больных можно спустя 4 — 6 ч, а если позволяет состояние, то госпитализацию лучше отложить до следующего дня. Во всех случаях транспортировать больных с судорогами надо в сопровождении врача или фельдшера. При необходимости в дороге должны быть применены повторно все лечебные мероприятия.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова