В большинстве случаев наследственное нервно-мышечное заболевание. При нем резко затруднено расслабление мышц после их сокращения. Такое двигательное расстройство может возникнуть как в одной группе мышц, так и во всех мышцах при попытке совершить резкое целенаправленное движение с участием мускулатуры конечностей и туловища. В последнем случае больной внезапно падает, оставаясь некоторое время скованным.
Неотложная помощь. Необходимо ввести 10 мл 10% раствора хлорида или глюконата кальция внутривенно, 1 — 2 мл 50% раствора дигидрохлорида хинина глубоко в подкожную клетчатку, хинин — по 0,3 — 0,5 г внутрь.
Тоническая судорога шейных мышц (кривошея). Характеризуется тоническим сокращением грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц, которое приводит к насильственному повороту головы. При обследовании больного обнаруживается болезненность спазмированной мышцы. Кривошея развивается остро и подостро после черепно-мозговой травмы, при энцефалите, миозите шейных мышц, изменениях шейных позвонков.
Неотложная помощь. Необходимы покой, тепло на область шеи, внутримышечная инъекция 1 — 2 мл 2,5% раствора аминазина.
Тонический спазм мышц конечностей. Проявляется кратковременным болезненным сокращением определенной мышечной группы, чаще икроножных мышц, и служит признаком вегетативной дисфункции. Способствующими факторами обычно оказываются резкое напряжение, переутомление, охлаждение. Приступообразно возникающие тонические судороги мышц ног могут возникать при органическом поражении спинного мозга (опухоль, миелит и др.) с нижним спастическим парапарезом.
Неотложная помощь сводится к применению внешних раздражителей — натяжению или разминанию мышц, в которых локализуется тонический спазм. При поражении спинного мозга вводят 2 мл 2,5% раствора аминазина внутримышечно.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова