Неотложная помощь. Догоспитальная помощь включает применение препаратов, снижающих возбудимость ретикулярной формации ствола головного мозга: аминазин — 1 — 2 мл 2,5% раствора внутримышечно или 25 мг внутрь, пропазин — 2 мл 2,5% раствора внутримышечно или 50 мг внутрь или этаперазин — 10 мг внутрь; транквилизаторы: элениум — по 5 — 10 мг; триоксазин — по 0,3 г и др.
Помимо этого, применяют препараты, оказывающие влияние на мускулатуру желудка и пищевода, осуществляющую акт рвоты (1 мл 0,1% раствора атропина подкожно), и препараты, анестезирующие слизистую оболочку желудка и кишечника (анестезин — 0,3 г внутрь, 0,25% раствор новокаина — 1 столовая ложка внутрь). В тех случаях, когда причина мозговой рвоты ясна, проводят соответствующую терапию. При сосудистых пароксизмах типа мигрени вводят 0,5 — 1 мл 0,25% раствора эрготамина внутримышечно или другие препараты этой группы; при инсультах применяют комплекс сосудорасширяющих средств. При менингоэнцефалитах необходимо начать противоинфекционное лечение и проводить дегидратацию в случаях внутричерепной гипертензии.
Госпитализация. Больные менингитами, менингоэнцефалитами, энцефалитами, а также больные с признаками остро наступившей внутричерепной гипертензии подлежат срочной госпитализации в неврологическое отделение. При нарушении мозгового кровообращения больных можно госпитализировать в неврологическое отделение только после ликвидации у них нарушений сердечно-сосудистой и дыхательной деятельности.
Больные с гипертоническим кризом могут быть госпитализированы в терапевтическое отделение. Вопрос о госпитализации больных с вестибулярным синдромом, как правило, решается после консультации невропатолога или оториноларинголога. При мигрепозном приступе и невротических рвотах госпитализации обычно не требуется.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова