Острое грыжевое выпадение шейного межпозвонкового диска приводит к острому сдавлению передней спинальной артерии и шейного отдела спинного мозга. При центральном выпадении возникают вялый парез рук с дистальными атрофиями, спастический парапарез ног, поверхностная анестезия (при сохранности глубокой чувствительности). Нередко этому предшествуют боли в области шеи и плечевого пояса.
Острый инфекционный полиневрит (полирадикулоневрит) возникает преимущественно в осеннее время. Нередко заболеванию предшествует охлаждение. Характеризуется острым параличом с повышением температуры до 38 — 39°С, а иногда катаральными явлениями — насморком, кашлем, головной болью. Через несколько дней появляются парестезии в виде чувства онемения, покалывания, ползания мурашек в дистальных отделах рук и ног. Затем возникают боли, нередко очень интенсивные, слабость мышц рук и ног. Степень двигательных расстройств различна — от легких парезов дистальных отделов рук и ног до тетраплегии.
Восходящий паралич Ландри — один из видов полирадикулоневрита. Особенностью клинической картины являются восходящий тип течения и бурное развитие неврологических нарушений.
Вначале поражаются нижние конечности (вялый нижний парапарез), затем в процесс вовлекаются верхние конечности (тетрапарез) и бульбарный отдел. Нередко заболевание в течение нескольких дней заканчивается смертью при явлениях паралича дыхания и падения сердечной деятельности. Паралич Ландри как синдром наблюдается при различных заболеваниях (полиомиелит, туберкулезная интоксикация, пеллагра, отравление плазмоцидом, лейкоз и т. п.).
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова