Site icon Медкурсор

Отравления, наиболее часто встречающиеся у детей

Общие мероприятия при оказании неотложной помощи. Доврачебная помощь. Создают тихую, спокойную обстановку; необходим обильный доступ свежего воздуха к постели пострадавшего. При ознобе или коме применяют грелки. Если ребенок в состоянии пить, необходимо напоить его достаточным количеством воды (если к этому нет противопоказаний), чая, молока и попытаться вызвать у него рвоту (щекотанием задней стенки глотки или другими способами).

Медицинская помощь. Желудок промывают теплой водой или слабым (1 : 1000 — 1 : 10 000) раствором перманганата калия, особенно при отравлении алкалоидами. При отравлении белладонной или другими ядами, вызывающими сухость слизистых оболочек, зонд необходимо хорошо смазать вазелиновым маслом.

Рвотные средства при бессознательном состоянии и затемненном сознании противопоказаны. Рвоту вызывают в тех случаях, когда по каким-либо причинам невозможно промыть желудок. Детям в возрасте старше 2 лет может быть сделана подкожная инъекция 0,1 — 0,3 мл 1% раствора апоморфина. Применяют очистительные, сифонные клизмы, делают высокие орошения кишечника теми же растворами, которыми промывают желудок (если нет индивидуальных противопоказаний).

Солевые слабительные (сульфат натрия, сульфат магния) целесообразно давать внутрь или через зонд после промывания желудка (или искусственно вызванной рвоты). Восстанавливают проходимость верхних дыхательных путей отсасыванием секрета. Борьба с дыхательной недостаточностью: кислород, искусственное дыхание; при острой дыхательной недостаточности — внутривенно 0,5 — 5 мл 0,5% раствора бемегрида, внутримышечно — 0,1 — 0,5 мл 1% раствора лобелина или цититона. Для рефлекторного возбуждения дыхания дают нюхать нашатырный спирт. При судорогах показан хлоралгидрат в клизме (20 — 50 мл 2% раствора). Во всех случаях отравления целесообразно внутривенно ввести 20 мл 20 — 40% раствора глюкозы с комплексом витаминов (витамины С, В1 и др.).

Госпитализация необходима во всех случаях.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

Exit mobile version