Выраженная одышка может отмечаться при различных формах туберкулеза легких, причем она может быть связана как с нарушением легочной вентиляции, так и с явлениями туберкулезной интоксикации.
Сильная одышка в покое возникает при остром милиарном турбекулезе легких, который проявляется также высокой температурой, интоксикационным синдромом.
При физикальном исследовании наблюдается укорочение перкуторного звука с тимпаническим оттенкам, жесткое дыхание; иногда эти симптомы отсутствуют. Одышка может отмечаться и при хроническом фиброзно-кавернозном туберкулезе легких, имеющем полиморфную физикальную симптоматику. Диагноз ставят с учетом анамнестических данных.
Стеноз гортани, трахеи, крупных бронхов при опухолевых, рубцовых процессах может приводить к развитию инспираторной одышки, которая по мере прогрессирования процесса приобретает характер удушья с шумным стридорозным дыханием.
В этих случаях отмечаются нарастающие явления дыхательной недостаточности, лающий кашель, цианоз, набухание шейных вен, втягивание межреберных пространств, надключичных впадин, положение ортопноэ. При выслушивании над пораженной областью легких прослушивается резкое ослабление дыхательных шумов.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова