Инородные тела глаза. Повреждения глаз могут сопровождаться внедрением инородных тел. В зависимости от локализации различают инородные тела конъюнктивы век и слизистой оболочки глаза, роговицы, инородные тела внутри глаза, в глазнице.
Инородные тела конъюнктивы
Инородными телами конъюнктивы век и глазного яблока чаще всего бывают мелкие песчинки, кусочки угля, камня, металла, комочки земли.
Симптомы. Светобоязнь, слезотечение, режущие боли, ощущение «песчинки» в глазу. При исследовании (с выворачиванием верхнего и нижнего век) выявляют различной степени конъюнктивальную инъекцию и инородное тело, либо лежащее на поверхности конъюнктивы, либо внедрившееся в ее ткань. Чаще инородные тела располагаются под верхним веком.
Неотложная помощь. Инородные тела конъюнктивы удаляют ватным тампоном, смоченным в 0,01% растворе оксицианида ртути или в 2% растворе борной кислоты, после анестезии конъюнктивы 0,5% раствором дикаина. Если удалить соринку ватным тампоном не удается, следует применить иглу для удаления инородных тел или желобоватое долото.
После удаления инородного тела в конъюнктивальный мешок закапывают дезинфицирующий раствор: 1 — 2 капли 30% раствора сульфацил-натрия (альбуцида) и закладывают за веки дезинфицирующую (сульфациловую) мазь. При значительном повреждении конъюнктивы и внедрении загрязненных инородных тел следует ввести подкожно 0,5 мл очищенного адсорбированного столбнячного анатоксина и затем противостолбнячную сыворотку (3000 ME внутримышечно после проведения внутрикожной пробы). После удаления инородного тела больной должен в течение 1 — 3 дней закапывать в глаз 3 — 4 раза в день по 1 — 2 капли 30% раствора сульфацил-натрия или 0,5% раствора левомицетина.
Госпитализация необходима при значительном повреждении конъюнктивы. При сомнениях в полном удалении инородных тел из глаза больного направляют к окулисту.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова