Блокатор адренергических бетарецепторов. Уменьшает стимуляцию миокарда, осуществляющуюся через бета-рецепторы, снижает возбудимость эктопических очагов ритма в сердце. Выпускают в таблетках по 0,01 или 0,04 г и в ампулах по 1 мл или 5 мл 0,1 % раствора. Вводят внутрь взрослым по 0,01 — 0,04 г, внутривенно по 1 мл (вводят в течение 1 мин) с интервалами 2 мин до достижения эффекта (максимальная доза 10 мл, для больных, находящихся в состоянии наркоза, — 5 мл). В случаях, когда введение препарата сопровождается развитием резко выраженной брадикардии или резким снижением артериального давления, вводят внутривенно 1 мл 0,1% раствора атропина, а затем при необходимости — 1 мл 1% раствора мезатона или 1 мл 0,1% раствора адреналина.
Показания: аритмии различной формы, а том числе мерцательная и вызванная интоксикацией препаратами дигиталиса; стенокардия.
Противопоказания: блокада сердца, бронхиальная астма, бронхоспазм, сердечная недостаточность.
Инсулин
Гормон поджелудочной железы. Улучшает усвоение тканями глюкозы и превращает ее в гликоген, в связи с чем снижает содержание сахара в сыворотке крови и снижает (у больных диабетом) его выделение с мочой. Выпускают в герметически закупоренных флаконах по 5 и 10 мл при активности 20, 40 и 80 ЕД в 1 мл. Вводят подкожно или внутримышечно, реже внутривенно (при диабетической коме) по 4 — 20 ЕД (при диабетической коме до 50 ЕД).
Показания: диабетическая кома, кардиогенный шок (вводят в составе поляризующей смеси с глюкозой и хлоридом калия), оглушение при диабете, острая печеночная недостаточность при отравлениях, отказ от пищи, отравления (акрихином, метиловым спиртом, хинином, этиловым спиртом), печеночная кома, укус змеи.
Противопоказания (относительные): гемолитическая желтуха, гепатит острый, гломерулонефрит острый, панкреатит, сердечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова