Очень часто может являться одним из синдромов при различных сердечно-сосудистых заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, кардиосклероз, гипертоническая болезнь, пороки сердца, миокардиты и др.). При ухудшении состояния у этих больных вследствие нарастания недостаточности кровообращения может отмечаться резкое усиление одышки и цианоза, который носит в этих случаях характер периферического цианоза (холодный цианоз).
Симптомы. При обследовании больного отмечаются признаки сердечной недостаточности (резкая одышка в покое, положение ортопноэ, застойные хрипы в легких, тахикардия; возможны различные виды нарушений ритма сердца, увеличение печени; периферические отеки, анасарка).
Тромбоэмболия легочной артерии
Острый цианоз является одним из основных симптомов острого легочного сердца при тромбоэмболии легочной артерии, развитию которой способствуют изменения свертывающей и антисвертывающей систем крови, нарушения гемодинамики в сосудах малого круга кровообращения. Тромбоэмболия легочной артерии развивается обычно на фоне существующего сердечнососудистого заболевания (порок сердца с внутрисердечным тромбозом, инфаркт миокарда, флеботромбоз и тромбофлебит нижних конечностей или таза и др.). Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается внезапным уменьшением эффективного легочного кровотока на 60 — 80% и резким повышением давления в легочной артерии с развитием перегрузки «правого сердца».
Одновременно могут возникать рефлекторные и обусловленные гемодинамическими изменениями нарушения в системе коронарного кровообращения, которые усугубляются развивающейся гипоксемией. На ЭКГ могут регистрироваться нарушения, характерные для ишемических изменений миокарда правого желудочка и задней стенки левого желудочка.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова