Одна из форм геморрагического васкулита — ревматоидная пурпура — отличается выраженными артралгиями и изменением конфигурации крупных суставов (чаще всего коленных) в сочетании с местной гиперемией и преобладающими в области пораженных сочленений папулезными, уртикарными или геморрагическими высыпаниями.
Гемофилия
Резкая боль, ограничение подвижности и припухлость одного из крупных суставов могут наблюдаться у больных гемофилией. Незначительные ушибы, длительная ходьба или спонтанные кровоизлияния могут вызвать гемартроз локтевого, коленного или голеностопного суставов (плечевой и тазо-бедренный суставы поражаются реже).
Первый гемартроз обычно не приводит к нарушению функции сустава. Больной нередко обращается за помощью лишь при повторном кровоизлиянии, когда наряду с артралгией и повышением кожной температуры в области гемартроза имеются уже частичные контрактуры и деформации пораженных суставов.
Диагноз устанавливается на основании анамнеза (указания на спонтанные длительные носовые кровотечения, кровоточивость после случайных травм, экстракции зуба, прикусывания языка и т. п.), изменений конфигурации и подвижности одного или нескольких крупных суставов вследствие повторных гемартрозов, сопутствующих кровоизлияний в мягкие ткани.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова