Тяжелые боли в одном или нескольких суставах являются чаще всего проявлением острого ревматического полиартрита, инфекционного неспецифического полиартрита, некоторых форм геморрагического васкулита, гемофилии и подагры.
В ряде случае острая боль в суставах возникает как осложнение (а иногда и как характерный признак) того или иного инфекционного процесса (эпидемического гепатита, бруцеллеза, скарлатины, дизентерии, гонорейного уретрита и т. д.).
Острый ревматический полиартрит
Развивается обычно через 1 — 2 нед после перенесенной очаговой инфекции. Экссудативное воспаление суставов сочетается с гиперемией кожи над ними и повышением местной температуры, отеком суставов, резкой болезненностью и нарушением функции нескольких симметричных крупных суставов (чаще коленных и голеностопных), сопровождается лихорадкой и обильным потоотделением. Поражение мелких суставов наблюдается очень редко.
Боль в суставах может быть настолько интенсивной, что больной избегает малейших движений и принимает в постели вынужденное положение на спине с умеренным сгибанием суставов. Полиартрит нередко сочетается с ревмокардитом, полисерозитом, полиморфными кожными высыпаниями и другими симптомами ревматизма.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова